錦瑞恒創(chuàng)(山東)醫(yī)療設(shè)備有限公司

粘膜阻抗的基礎(chǔ)值反映了食管粘膜的滲透性，無(wú)論是在動(dòng)物模型和健康志愿者中，在糜爛性和非糜爛性的胃食管反流的食管粘膜阻抗的基線值都低，食管粘膜阻抗與細(xì)胞間隙和緊密連接的改變和反流癥狀有關(guān)。

食管粘膜阻抗的基礎(chǔ)值與食管粘膜炎癥相關(guān)，與pH監(jiān)測(cè)相比，對(duì)糜爛性和非糜爛性胃食管反流與嗜酸性食管炎和正常患者進(jìn)行鑒別，具有更好的特異性（95%對(duì)64%）和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值（96%對(duì)40%）。PPI治療后，和用食管pH阻抗監(jiān)測(cè)一樣，食管粘膜阻抗轉(zhuǎn)為正常。

測(cè)量粘膜阻抗的基礎(chǔ)值（在動(dòng)態(tài)pH-阻抗監(jiān)測(cè)期間通過(guò)內(nèi)窺鏡裝置或MNBI使用）是診斷GERD的輔助手段。當(dāng)單純pH檢測(cè)的結(jié)果不確定時(shí)，從反流-癥狀關(guān)系、高精度食管動(dòng)力運(yùn)動(dòng)檢查、食管pH-阻抗檢測(cè)、食管粘膜阻抗基線值和PPI的反應(yīng)，可以做為食管檢測(cè)的補(bǔ)充。所有內(nèi)鏡室必備設(shè)備。

2019年五秒粘膜阻抗進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，是消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)的一次革命，所有的內(nèi)鏡室必配，這項(xiàng)新技術(shù)有以下特點(diǎn)

•      粘膜阻抗直接測(cè)量食管上皮的傳導(dǎo)率。

•      5秒鐘得出慢性反流測(cè)量結(jié)果。

•      準(zhǔn)確率可以高達(dá)96%。

•      與pH監(jiān)測(cè)相比有超高的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和特異性。

•      可以區(qū)分食管疾病。

•      可以測(cè)量胃食管反流病和嗜酸粒細(xì)胞性食管炎的治療反應(yīng)。

MiVu Endo蓋牢固地連接在內(nèi)窺鏡上，可直接觀察采集目標(biāo)，從而縮短了整個(gè)手術(shù)時(shí)間。

顯示分析實(shí)時(shí)阻抗值、粘膜完整性輪廓模式和疾病概率，區(qū)分各種食管病理(GERD、EoE或非GERD)。在GERD，使用食管粘膜完整性測(cè)量，臨床醫(yī)生能夠容易地區(qū)分某些食管疾病并監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)。在通過(guò)pH監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)反流異常的非糜爛性疾病患者中，MI值與糜爛性食管炎患者相似。

與pH監(jiān)測(cè)相比，MI在預(yù)測(cè)糜爛性反流方面更優(yōu)越，其特異性為95%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為96%，分別為64%和40%。盡管在內(nèi)窺鏡檢查中缺乏明顯的粘膜變化，MI可以區(qū)分具有異常反流模式的患者和具有正常反流參數(shù)的患者。MI還在內(nèi)窺鏡檢查中準(zhǔn)確預(yù)測(cè)了EoE，敏感性為100%,特異性為96%,無(wú)需組織學(xué)檢查。視覺(jué)識(shí)別系統(tǒng)我們的發(fā)現(xiàn)支持了這樣一種可能性，即體內(nèi)食管粘膜阻抗測(cè)量可能是一種評(píng)估EoE患者活動(dòng)性的準(zhǔn)確方法，而不需要獲取食管活檢標(biāo)本。